? ? ? ?兩會(huì)期間,每日經(jīng)濟(jì)新聞以“每經(jīng)專訪全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士程京:應(yīng)盡快建設(shè)“國(guó)家重大疫情智慧監(jiān)控天網(wǎng)”,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化自動(dòng)化直報(bào)”為題,深入報(bào)道了程京院士團(tuán)隊(duì)以科技力量助力戰(zhàn)疫的攻關(guān)歷程及目前最新科研進(jìn)展,聚焦程京院士此次兩會(huì)上提出的《主動(dòng)防疫:迅速建立我國(guó)“重大疫情智慧監(jiān)控天網(wǎng)”》、《建“治未病”國(guó)家體系 保人民健康和國(guó)家強(qiáng)盛》兩項(xiàng)建議。
? ? ? ?作為疫情科研攻關(guān)的核心人員,程京帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)僅用一周時(shí)間就研發(fā)出“六項(xiàng)呼吸道病毒核酸檢測(cè)試劑盒(恒溫?cái)U(kuò)增芯片法)”。2月22日深夜,該試劑盒獲國(guó)家藥監(jiān)局新型冠狀病毒應(yīng)急醫(yī)療器械審批批準(zhǔn),并迅速應(yīng)用到疫情防控前線。
? ? ? ?事實(shí)上,這已經(jīng)是程京帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)二戰(zhàn)疫情了。2003年“非典”期間,程京曾帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功研制出中國(guó)首張專門用于SARS病毒檢測(cè)的基因芯片,免費(fèi)為北京43所“非典”定點(diǎn)醫(yī)院檢測(cè)病患樣本。
? ? ? ?3月2日,國(guó)家主席習(xí)近平在北京考察新冠肺炎防控科研攻關(guān)工作,程京匯報(bào)了“六項(xiàng)呼吸道病毒核酸檢測(cè)芯片試劑盒”,同時(shí)提出盡快建設(shè)國(guó)家重大疫情智慧監(jiān)控天網(wǎng)的建議。
? ? ? ?2月28日,國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)赴國(guó)家新冠肺炎藥品醫(yī)療器械應(yīng)急平臺(tái)考察,程京匯報(bào)了“六項(xiàng)呼吸道病毒核酸檢測(cè)芯片試劑盒”及配套檢測(cè)儀器的研發(fā)和應(yīng)用情況。
? ? ? ?在程京看來,在新冠疫情讓我們付出慘重代價(jià)之后,國(guó)家應(yīng)該迅速建設(shè)衛(wèi)生防疫盾牌-“國(guó)家重大疫情智慧監(jiān)控天網(wǎng)”,而這也是他今年兩會(huì)準(zhǔn)備提交的議案之一。
? ? ? ?此外,今年兩會(huì),他還將繼續(xù)呼吁未病先防、健康先行,提倡將中醫(yī)和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段結(jié)合,把我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)守正創(chuàng)新、發(fā)揚(yáng)光大。
科研攻關(guān)要適應(yīng)常態(tài)化防控
NBD:在這次疫情防控和科研攻關(guān)中,高校聯(lián)合相關(guān)企業(yè)開發(fā)了一系列新冠病毒快速檢測(cè)產(chǎn)品,并投入臨床使用。您認(rèn)為高校聯(lián)合企業(yè)在開展科研攻關(guān)方面有哪些優(yōu)勢(shì)?
程京:醫(yī)療器械行業(yè)有其特殊性,高校要單獨(dú)開發(fā)一個(gè)產(chǎn)品可能性較小,因?yàn)樾枰?lián)合醫(yī)院做臨床驗(yàn)證,在國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的生產(chǎn)環(huán)境下去做批量生產(chǎn)等,這些讓高校做可行性不高。但是高校在科研方面總是走在最前沿,所以一個(gè)產(chǎn)品,其推出速度快慢、質(zhì)量好壞在相當(dāng)程度上取決于高校或研究院所的水平。而企業(yè)側(cè)重于做產(chǎn)品,有強(qiáng)大的科研成果轉(zhuǎn)化能力。
只有前沿科技和工程轉(zhuǎn)化相結(jié)合,才能夠真正派得上用場(chǎng)。本次疫情攻關(guān)項(xiàng)目中,大家各自發(fā)揮了專長(zhǎng),把優(yōu)勢(shì)力量集中起來,才能快速反應(yīng),研發(fā)出抗疫一線急需的產(chǎn)品。
NBD:現(xiàn)在提出要提升常態(tài)化防控工作的科技含量,推進(jìn)快速檢測(cè)試劑和設(shè)備的研發(fā)。下一步我們?cè)趹?yīng)對(duì)常態(tài)化防控上有哪些研發(fā)計(jì)劃?
程京:在防控的不同階段一直出現(xiàn)各種各樣的新情況,我們的芯片獲批投入使用之后,各種需求反饋、從國(guó)家層面下達(dá)的任務(wù)不斷傳來,需要我們不斷去做相關(guān)的研發(fā)。
比如針對(duì)現(xiàn)在“外防輸入”的情況,除了航空口岸,很多人通過陸地口岸步行就入境了,這些陸地口岸很多很偏僻,醫(yī)療環(huán)境比較差,沒有核酸檢測(cè)能力。這種情況下能不能迅速研發(fā)在普通環(huán)境下就可以操作的核酸檢測(cè)?能不能開發(fā)“樣本入、結(jié)果出”的封閉式檢測(cè)產(chǎn)品?要保障前端采樣人員不被感染,能不能開發(fā)取樣機(jī)器人?有一系列工作要做。
再比如前段時(shí)間黑龍江與俄羅斯交界的口岸持續(xù)有華僑入境,但是那里處于中國(guó)最北端,氣候非常寒冷,這種氣候條件下如何檢測(cè)?能不能研發(fā)車載式新冠病毒檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室?車載式靈活機(jī)動(dòng),配備恒溫系統(tǒng)。如社區(qū)有群體性疫情,可以直接把車開到社區(qū),從而大大降低群眾就醫(yī)過程中帶來的傳播風(fēng)險(xiǎn)。這又涉及車要如何改裝的問題,有很多工作要做。
5月22日,十三屆全國(guó)人大三次會(huì)議北京代表團(tuán)全體會(huì)上,程京代表展示出他和團(tuán)隊(duì)最新研發(fā)的全集成核酸檢測(cè)生物芯片,并結(jié)合政府工作報(bào)告就加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)暢談自己的看法? 攝影/武亦彬
之前我們獲批的芯片還是半自動(dòng)的,采樣處理需專業(yè)人員操作,要1.5小時(shí)出結(jié)果。在“應(yīng)檢盡檢”“愿檢盡檢”新背景下,我們最新研發(fā)的全集成封閉式新冠病毒檢測(cè)芯片,50分鐘以內(nèi)就能完成全自動(dòng)檢測(cè),而且靈敏度更高。最近,這一全集成封閉式核酸快速檢測(cè)芯片實(shí)驗(yàn)室系統(tǒng)已經(jīng)被批準(zhǔn)為國(guó)家應(yīng)急項(xiàng)目,即將進(jìn)入藥監(jiān)局應(yīng)急審批流程。
另一方面,新冠病毒本身還在不斷變異,如果它的基因序列有的關(guān)鍵點(diǎn)發(fā)生變異,核酸檢測(cè)可能就測(cè)不準(zhǔn)了。所以疫情防控進(jìn)入常態(tài)化,就科研而言,無論是對(duì)病毒的科學(xué)認(rèn)知還是應(yīng)對(duì)疫情的各種工程技術(shù)、產(chǎn)品研發(fā),包括臨床救治指南、各方面經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)都會(huì)進(jìn)入常態(tài)化。
NBD:您提到的全集成封閉式芯片會(huì)不會(huì)成本非常高?投入產(chǎn)出能否成正比?
程京:這確實(shí)是大家普遍的直覺,一聽芯片就覺得應(yīng)該很貴,尤其是一次性芯片。其實(shí)生物芯片跟手機(jī)、電腦里用的電子芯片不一樣,它只能用一次,所以它是一個(gè)耗材,這樣我們就要控制它的成本。我們中國(guó)的研發(fā)人員非常智慧,用了很多精巧的技術(shù)手段,嚴(yán)格進(jìn)行物料控制等,所以能夠維持比較低的成本。
應(yīng)盡快建立國(guó)家重大疫情智慧監(jiān)控天網(wǎng)
NBD:與2003年“非典”相比,您認(rèn)為我們?cè)谶@次疫情的應(yīng)對(duì)上有哪些進(jìn)步?這次疫情暴露出我國(guó)在重大疫情防控體制機(jī)制、公共衛(wèi)生體系等方面存在哪些短板?應(yīng)如何改進(jìn)?
程京:應(yīng)該看到,此次暴露出我國(guó)重大疫情信息報(bào)送系統(tǒng)還存在短板,我們可以利用先進(jìn)的技術(shù)手段,在最快時(shí)間內(nèi)獲得一手的準(zhǔn)確信息來指導(dǎo)決策。
為此,國(guó)家應(yīng)該迅速構(gòu)建疫情自動(dòng)監(jiān)控報(bào)告體系,通過新型病原體檢測(cè)技術(shù)與5G通訊、大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化、實(shí)時(shí)化、自動(dòng)化疫情監(jiān)控直報(bào)系統(tǒng)。保證“兩個(gè)一”,即:第一手?jǐn)?shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)、第一時(shí)間上報(bào),讓政府決策層隨時(shí)掌握疫情的發(fā)展?fàn)顩r直至疫情結(jié)束,形成不留死角的智慧疫情監(jiān)控“天網(wǎng)”。
這樣,面對(duì)重大疫情時(shí),國(guó)家才能從容不迫地采取防控措施,最大程度減少疫情給人民生命安全和國(guó)民經(jīng)濟(jì)帶來的損失。
NBD:這個(gè)“天網(wǎng)”系統(tǒng)的建設(shè)已經(jīng)到哪一階段了?
程京:目前,已經(jīng)針對(duì)北京、西安、成都三個(gè)城市,做了一個(gè)可工作、可示范的小型局域網(wǎng),如果有需要,很快就可以使用。如果局域網(wǎng)試點(diǎn)效果好,在全國(guó)其他地方都可以建立,然后連點(diǎn)成片,整個(gè)中國(guó)可以全域覆蓋。
持續(xù)關(guān)注大健康“治未病”
NBD:我們關(guān)注到您往年的議案中多次強(qiáng)調(diào)“治未病”,以及做好健康管理的重要性。在這次抗擊疫情中,中醫(yī)藥發(fā)揮的作用受到各方廣泛關(guān)注,您如何評(píng)價(jià)中醫(yī)在這次疫情中的作用?
程京:中醫(yī)“治未病”主要是通過對(duì)身體和精神兩方面的調(diào)理來調(diào)節(jié)免疫。一是對(duì)身體的治療,比如按摩、艾灸、足浴等;二是對(duì)情緒的調(diào)理,這在中醫(yī)里是非常獨(dú)特的情志調(diào)理。這次抗疫,中醫(yī)體現(xiàn)出來的人文關(guān)懷對(duì)情緒的調(diào)理很有效,比如方艙醫(yī)院里做八段錦等,這些都是比較好的情志調(diào)理的手段。
所以有中醫(yī)院士講,這次抗疫是中醫(yī)人最自豪的一次成建制的獨(dú)立作戰(zhàn),在武漢有一些方艙醫(yī)院是直接交給中醫(yī)接管的。而且這次90%以上的病人接受了中藥治療,凡是接受了中醫(yī)治療的輕癥病人無一例轉(zhuǎn)化為重癥和危重癥,這是非常好的事。
NBD:您今年計(jì)劃提出哪些議案,能否跟我們分享一下?
程京:今年初步考慮就是上述兩個(gè)建議,一是針對(duì)新冠肺炎疫情,國(guó)家及時(shí)組建“重大疫情智慧監(jiān)控天網(wǎng)”;另外一個(gè)是繼續(xù)呼吁關(guān)于大健康“治未病”的建議。主要是以中醫(yī)和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段的結(jié)合,把傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)守正創(chuàng)新之后發(fā)揚(yáng)光大。
以糖尿病篩查為例,我們得出的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)是1:25.67。也就是說,假如主動(dòng)做糖尿病篩查需要花1元錢,如果等患上糖尿病再去救治,就需要花25.67元。而糖尿病基本上是終身藥物依賴,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)各種并發(fā)癥。
目前,國(guó)家公布的糖尿病人數(shù)據(jù)來自醫(yī)院,醫(yī)院的數(shù)據(jù)是被動(dòng)數(shù)據(jù),也就是出現(xiàn)問題后才發(fā)現(xiàn)是糖尿病。我們做完10萬(wàn)人社區(qū)篩查后發(fā)現(xiàn),得了糖尿病卻不知情的患病人數(shù)高于就診的患病人數(shù),另外糖前病人的數(shù)量多于國(guó)家公布的糖尿病人數(shù)量。像這樣的情況只有通過主動(dòng)去做篩查,才能夠提早發(fā)現(xiàn)、提前干預(yù),否則到時(shí)再發(fā)現(xiàn)、救治,成本很高,社會(huì)、政府尤其是家庭面對(duì)的壓力會(huì)很大。