數(shù)據(jù)顯示，慢病成為中國(guó)居民的主要死亡原因，患病率呈上升趨勢(shì)。如何破解居民慢病防控的難題，推進(jìn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變？近日，《昆明日?qǐng)?bào)》記者帶著這樣的疑問(wèn)走進(jìn)博奧旗下云南博奧頤和智慧社區(qū)“三高”慢病管理健康小屋，深度探訪健康小屋如何讓慢病管理變得更加智慧。
在“健康一體機(jī)”上一站，多個(gè)健康數(shù)據(jù)就自動(dòng)收集傳至后臺(tái)；眨一眨眼，目診儀就能生成一份包含膳食調(diào)理等內(nèi)容的綜合健康管理方案……這是記者在盤(pán)龍區(qū)智慧社區(qū)“三高”慢病管理健康小屋看到的情形。
我國(guó)慢病防控形勢(shì)非常嚴(yán)峻。數(shù)據(jù)顯示，慢病成為中國(guó)居民的主要死亡原因，患病率呈上升趨勢(shì)。如何破解居民慢病防控的難題，推進(jìn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，云南省昆明市盤(pán)龍區(qū)有了新探索。
去年5月開(kāi)始，盤(pán)龍區(qū)攜手博奧生物集團(tuán)有限公司旗下云南博奧頤和健康科技有限公司，正式開(kāi)啟盤(pán)龍區(qū)智慧社區(qū)“三高”慢病管理服務(wù)合作項(xiàng)目。以大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)為支撐，融入博奧智慧中西醫(yī)慢病健康管理服務(wù)體系，這個(gè)系統(tǒng)集健康產(chǎn)品、健康管理和醫(yī)療康復(fù)于一體，提供“預(yù)防—干預(yù)—治療”的綜合管理服務(wù)，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)居民長(zhǎng)效自主健康管理的醫(yī)防融合閉環(huán)服務(wù)體系。
一年多的時(shí)間，已累計(jì)為盤(pán)龍區(qū)23000余名居民提供了篩查和隨訪健康管理服務(wù)。目前，已有篩查隨訪健康小屋3個(gè)、流動(dòng)篩查點(diǎn)6個(gè)，居民健康數(shù)據(jù)信息加密后上傳到大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)，持續(xù)為轄區(qū)居民提供個(gè)體化健康管理服務(wù)。
勤篩查 守護(hù)居民健康
50歲的李女士接到社區(qū)通知，來(lái)到小區(qū)廣場(chǎng)參加了社區(qū)“三高”慢病管理項(xiàng)目篩查。檢查結(jié)束后，李女士的篩查報(bào)告實(shí)時(shí)記錄在健康管理項(xiàng)目的數(shù)據(jù)庫(kù)中。
處處透露著智能化的慢病管理健康小屋
經(jīng)過(guò)生理指標(biāo)、血壓、血糖和血脂四項(xiàng)檢測(cè)，李女士屬于高血壓和糖尿病患者。云南博奧頤和健康小屋的工作人員立即對(duì)李女士的慢病管理情況進(jìn)行全區(qū)聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)查詢，發(fā)現(xiàn)目前其糖尿病情況屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在管范疇，高血壓屬于新發(fā)現(xiàn)慢病，尚未納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理。
“針對(duì)這種情況，李女士的高血壓疾病便可以納入我們的隨訪管理范疇，也可以讓她到居住小區(qū)附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行隨訪管理?！痹颇喜W頤和健康科技有限公司總經(jīng)理閆俊嶺介紹，目前基層社區(qū)對(duì)高血壓和糖尿病這兩個(gè)慢病的管理，主要針對(duì)確診的患者。
為盤(pán)龍區(qū)居民提供健康管理服務(wù)
而高血脂患者和高血壓、糖尿病的高危和前期人群，并不在管理范圍內(nèi)，該企業(yè)與盤(pán)龍區(qū)合作的智慧社區(qū)“三高”慢病管理服務(wù)項(xiàng)目，同時(shí)要把這部分人群也納入管理，實(shí)現(xiàn)“三高”慢病管理的關(guān)口前移，提前干預(yù)。
這個(gè)項(xiàng)目是盤(pán)龍區(qū)為全面提升轄區(qū)居民健康狀況而實(shí)施的民生工程，由云南博奧頤和健康科技有限公司實(shí)施開(kāi)展，在盤(pán)龍區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)健局統(tǒng)籌組織下，依托街道、社區(qū)，廣泛發(fā)動(dòng)、組織符合條件的居民積極參加篩查和管理。
對(duì)轄區(qū)45歲以上戶籍人口免費(fèi)健康篩查體檢
項(xiàng)目主要針對(duì)盤(pán)龍區(qū)45歲以上戶籍人口進(jìn)行免費(fèi)健康篩查體檢，對(duì)篩查出的高血壓、糖尿病、高血脂疾病的患者及高危人群提供跟蹤隨訪服務(wù)，有效提高居民重在預(yù)防的健康意識(shí)。
“眨眨眼” 就能進(jìn)行健康評(píng)估
走進(jìn)云南博奧頤和智慧社區(qū)“三高”慢病管理健康小屋，環(huán)境舒適、檢查檢測(cè)設(shè)備智能高效，是周邊居民最大的感受。
有這樣一臺(tái)儀器，初次到健康小屋的居民，大多會(huì)以為它是檢查眼睛的設(shè)備，其實(shí)是一臺(tái)“神奇”的目診儀。閆俊嶺介紹，目診儀是基于傳統(tǒng)中醫(yī)目診理論和現(xiàn)代西醫(yī)球結(jié)膜微循環(huán)理論，采用人工智能AI技術(shù)和無(wú)影成像光學(xué)技術(shù)，對(duì)眼象進(jìn)行高清采集、特征提取和綜合分析，從而自動(dòng)生成眼象健康評(píng)估報(bào)告。
通過(guò)目診儀的眼像采集開(kāi)出健康管理方案
采集者只需動(dòng)一動(dòng)、眨一眨眼，通過(guò)目診儀的眼像采集分析，這位“虛擬醫(yī)生”不但從中醫(yī)證候、易發(fā)病癥等角度對(duì)身體的健康狀態(tài)做出全面評(píng)估，而且還可獲得一份融合中醫(yī)調(diào)理、運(yùn)動(dòng)建議、膳食調(diào)理為一體的綜合健康管理方案，從飲食、起居、導(dǎo)引、情志、針灸、藥浴、體檢等方面給予個(gè)性化、全方位的健康管理指導(dǎo)。
艾灸療法也變得智能化
二樓是理療間，由博奧生物自主研發(fā)的艾欣床，讓艾灸這項(xiàng)傳統(tǒng)治療方法也變得智能化。艾欣床充分利用艾灸tongg療法的艾煙藥用成分、光輻射效應(yīng)、溫?zé)岽碳ず头枷惘熜?，同時(shí)將傳統(tǒng)艾灸療法通過(guò)工程化手段加以提升。
有了這些智能設(shè)備，居民每3個(gè)月進(jìn)行一次面對(duì)面隨訪檢測(cè)，能動(dòng)態(tài)了解自己的身體健康狀況，有的放矢地進(jìn)行科學(xué)有效的中西醫(yī)預(yù)防和治療。
“測(cè)基因” 讓吃藥不盲目
博奧生物先進(jìn)的技術(shù)做后盾，讓居民感受到智能設(shè)備帶來(lái)的科技體驗(yàn)之余，個(gè)體化用藥基因檢測(cè)服務(wù)，更圍繞他們疾病預(yù)測(cè)、預(yù)警、診斷、用藥治療等方面，提供全方位的精準(zhǔn)健康管理服務(wù)。
“我有十幾年的高血壓病史，一直服用‘硝苯地平’降壓藥，雖然血壓控制還算理想，但時(shí)間長(zhǎng)了面部出現(xiàn)潮紅現(xiàn)象，醫(yī)生說(shuō)這是服藥副作用?！眲煾凳侵腔凵鐓^(qū)“三高”慢病管理服務(wù)項(xiàng)目最早納入管理的居民之一，根據(jù)對(duì)他的健康狀況檢測(cè)評(píng)估，云南博奧頤和工作人員為他推薦了高血壓個(gè)體化用藥基因檢測(cè)。
通過(guò)健康管理，居民有了預(yù)防意識(shí)
通過(guò)政府補(bǔ)貼、企業(yè)讓利，他個(gè)人僅支付了較少費(fèi)用，就可以做用藥基因檢測(cè)。檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)，在常用的19種高血壓藥物中，有些藥物需要增量使用，有些藥物需要減量、謹(jǐn)慎使用。收到這份報(bào)告后，劉師傅再到醫(yī)院去，結(jié)合基因檢測(cè)報(bào)告和醫(yī)生的建議，調(diào)整用藥。
個(gè)體化用藥基因檢測(cè)是以藥物基因組學(xué)為依據(jù)，通過(guò)檢測(cè)受檢者與藥物代謝、療效和毒性相關(guān)的基因，為其提供個(gè)體化用藥方案的一項(xiàng)檢測(cè)。
該檢測(cè)能科學(xué)快速地為受檢者確定最佳的治療方案，避免多次試藥調(diào)整；同時(shí)能了解受檢者的藥物代謝速率，讓醫(yī)師、臨床藥師為其確定最合適的藥物劑量，為臨床治療提供科學(xué)的依據(jù)。
目前，云南博奧頤和健康科技有限公司正在與盤(pán)龍區(qū)人民醫(yī)院和多家三甲醫(yī)院對(duì)接，打造集健康產(chǎn)品、健康管理和醫(yī)療康復(fù)于一體的智慧中西醫(yī)慢病健康管理服務(wù)體系，構(gòu)建“醫(yī)防融合”的全程慢病管理及大數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái)，讓智慧健康服務(wù)造福更多居民，為“中國(guó)健康之城”建設(shè)積極探索慢病管理新模式。
博奧“三高”慢病防控整體解決方案
博奧“三高”慢病防控整體解決方案旨在充分結(jié)合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源，利用博奧自主研發(fā)的創(chuàng)新且成熟的健康檢測(cè)和監(jiān)測(cè)技術(shù)，憑借專業(yè)的健康管理經(jīng)驗(yàn)，以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”技術(shù)為支撐，建立并完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間職責(zé)明確、銜接有序、合作互動(dòng)的慢性病預(yù)防與治療工作機(jī)制和服務(wù)系統(tǒng)，構(gòu)建“醫(yī)防融合”全程慢性病健康管理平臺(tái)，通過(guò)引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)健康生活方式實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效化自主管理，整體提升社區(qū)居民健康狀況，真正實(shí)現(xiàn)以治病為中心向以健康為中心的改變。
早在2017年，博奧與重慶市兩江新區(qū)管委會(huì)共同開(kāi)展了社區(qū)糖尿病健康管理項(xiàng)目，慢病防控整體解決方案得到了大規(guī)模的應(yīng)用。該項(xiàng)目已建成目前國(guó)內(nèi)第一個(gè)也是最大的一個(gè)健康人群糖尿病數(shù)據(jù)庫(kù)，為我國(guó)的慢性病健康管理提供示范及樣本。
項(xiàng)目已完成超10萬(wàn)常住居民的糖尿病篩查與健康管理并同步建立了糖尿病全程管理的“醫(yī)防融合”綜合服務(wù)體系。項(xiàng)目的實(shí)施，取得了巨大的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效益，按照直接效益和社會(huì)效益疊加的計(jì)算方法，總效益成本比為25.67:1，即每投入1元成本所產(chǎn)生的總體效益為25.67元。
目前，除重慶、昆明外，博奧基于自主研發(fā)的“三高”慢病防控產(chǎn)品體系和完備的整體解決方案也已在遼寧省阜新市海州區(qū)、阜蒙縣等多地開(kāi)展規(guī)模應(yīng)用。
未來(lái)，這套系統(tǒng)將更廣泛地應(yīng)用于社區(qū)與家庭，推動(dòng)建立健全社區(qū)“預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)”醫(yī)防深度融合的慢病綜合防治體系，為社區(qū)居民提供公平可及的慢病綜合管理服務(wù)，切實(shí)提高社區(qū)三高慢病管理水平，推動(dòng)創(chuàng)新型國(guó)家慢病綜合防控示范區(qū)的建設(shè)。
