? ? ? ? 日前，由北京博奧晶典生物技術(shù)有限公司主辦的“宏基因組病原體檢測技術(shù)的臨床應用學術(shù)沙龍”在北京舉辦。來自全國各領(lǐng)域臨床專家就宏基因組病原體檢測技術(shù)在臨床診療中所積累的經(jīng)驗、應用價值，前景和技術(shù)發(fā)展方向進行討論。?
中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科副主任馬小軍教授致辭
? ? ? ? 中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科副主任馬小軍教授為本次研討會致辭，宏基因組病原體檢測技術(shù)在國內(nèi)外臨床診療中日益受到關(guān)注，在疑難、未知、罕見病原感染領(lǐng)域發(fā)揮著不可替代的作用，新技術(shù)新方法的發(fā)展離不開臨床專家及科研工作相互的溝通與交流，本次學術(shù)沙龍旨在促進宏基因組病原體檢測技術(shù)更好地在臨床診療中發(fā)揮作用。
北京大學第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學科副主任廖紀萍醫(yī)師
? ? ? ? 北京大學第一醫(yī)院呼吸和危重癥醫(yī)學科副主任廖紀萍醫(yī)師介紹了關(guān)于“一例難治性肺炎的SLE青年女性”的病例，并分享了在SLE免疫抑制患者肺炎中采用mNGS技術(shù)檢測出呼吸道合胞病毒（RSV）指標的診療過程及經(jīng)驗體會，廖醫(yī)師指出SLE免疫抑制患者的肺炎要注意混合感染、RSV在免疫抑制的患者可導致嚴重的下呼吸道感染、mNGS對于免疫抑制患者肺炎的病因診斷有很高價值，此外，廖醫(yī)師強調(diào)在臨床診療中一定要注意RNA病毒的臨床檢測。現(xiàn)場針對mNGS技術(shù)對RNA病毒檢測的實用性展開了討論，目前臨床針對病毒指標的檢測技術(shù)有限，現(xiàn)場專家一致認為mNGS技術(shù)在對于RNA病毒和DNA病毒的檢測中發(fā)揮著不可替代的作用。
北京天壇醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任張杰教授
? ? ? ? 北京天壇醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任張杰教授進行了“肺結(jié)核案例分享”。張杰教授介紹了患者在臨床診治過程中始終未能通過常規(guī)病原學檢查明確病原體，通過mNGS明確結(jié)核分枝桿菌檢出后及時調(diào)整了治療方案，為患者爭取了時間，同時患者在后續(xù)的病原培養(yǎng)檢測中也進一步得到了確診。張杰教授表示目前mNGS技術(shù)的臨床應用還有很長的路要走。
山東大學齊魯醫(yī)院感染病科主任王剛副教授
? ? ? ? 山東大學齊魯醫(yī)院感染病科主任王剛副教授作了關(guān)于《臨床醫(yī)生談感染診斷》的專題報告。分享通過mNGS技術(shù)輔助確診了一例惡性瘧產(chǎn)婦，經(jīng)初步檢索為世界首例，該例患者產(chǎn)后5天出現(xiàn)反復高熱，一周前轉(zhuǎn)入山東大學齊魯醫(yī)院感染科，常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)病因，通過NGS發(fā)現(xiàn)Plasmodium falciparum 基因，并且經(jīng)血涂片確證。討論環(huán)節(jié)中王剛主任針對何種情況下送檢血液樣本進行mNGS檢測也分享了自己的相關(guān)經(jīng)驗。
首都兒科研究所呼吸科副主任袁藝醫(yī)師
? ? ? ? 首都兒科研究所呼吸科副主任袁藝醫(yī)師作了關(guān)于《CCID芯片快速檢測在兒科臨床中的應用》的專題報告，袁藝醫(yī)師主要分享了微流控快速檢測芯片在兒科中的臨床應用，尤其在腺病毒檢測中發(fā)揮的重要作用。同時分享了兩例疑似百日咳患兒的臨床案例，并指出目前臨床中對百日咳指標檢測的強烈需求。討論中，博奧轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究院劉瑩瑩博士指出目前博奧CCID芯片檢測已添加百日咳檢測指標用于輔助臨床診斷，并且匯報了目前在腺病毒分型中的相關(guān)工作。
北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學副主任科楊鶴醫(yī)師
? ? ? ? 北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學副主任科楊鶴醫(yī)師作了關(guān)于《肺部移動性陰影一例》的專題報告，分享了一例肺放線菌病患者的診療過程，針對此患者情況，楊鶴醫(yī)師指出很多感染可以形成肺實質(zhì)的壞死和肉芽腫性炎癥，在壞死病灶內(nèi)或周圍常有血管炎。有報道87%分枝桿菌、57%真菌感染性壞死結(jié)節(jié)周圍見血管炎，此時只能進行特殊染色、病原體培養(yǎng)和結(jié)合臨床生化檢查進行鑒別，感染也是免疫抑制治療的重要合并癥。
博奧轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究院院長張巖博士
? ? ? ? 博奧轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究院院長張巖博士作了關(guān)于《病原微生物檢測的臨床需求和mNGS》的專題報告，張巖博士主要從研發(fā)層面針對現(xiàn)有的病原微生物檢測技術(shù)進行專題分享，從微生物檢測的臨床需求分析了各檢測技術(shù)的適用場景，并且強調(diào)了技術(shù)準確性、靈敏度、特異性、廣譜覆蓋等重要性，并且指出目前mNGS存在指標解讀難、申報注冊難等現(xiàn)狀。在專題報告后，臨床老師針對技術(shù)本身展開討論，諸如如何從技術(shù)層面區(qū)分定值菌和感染菌，如何從海量數(shù)據(jù)判別出主要病原菌，定量檢測在臨床中是否有其存在的必要性等問題，現(xiàn)場討論氣氛熱烈，在場嘉賓暢所欲言。
學術(shù)沙龍討論現(xiàn)場
? ? ? ? 主題分享結(jié)束后，臨床專家及技術(shù)研發(fā)人員針對目前臨床中遇到的樣本采集、樣本運輸要求、報告解讀等問題展開熱烈討論。與會專家一致認為，mNGS技術(shù)在病原體鑒定、菌株分析、進化分析、耐藥和毒力基因檢測、新發(fā)病原體的進化和溯源等方面，都具有廣泛的應用前景，是感染性疾病精準診斷的重要方法。技術(shù)的發(fā)展和應用離不開臨床和研發(fā)的多次溝通，希望之后能夠更多的參與到沙龍討論中來。
